（昌都的標(biāo)志 攝影：耳順平天下）
　　昌都鎮(zhèn)是川、滇、青入藏門(mén)戶，為昌都地區(qū)和昌都縣的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、交通中心，海拔3306米，是康巴藏區(qū)的核心。昌都藏語(yǔ)意為“水匯合口處”，即扎曲、昂曲匯流而成瀾滄江。
　　強(qiáng)巴林寺，位于昌都鎮(zhèn)馬拉山上，有時(shí)也被稱為昌都寺，距市區(qū)很近，是藏東第一大寺，寺內(nèi)主供未來(lái)佛強(qiáng)巴佛（即彌勒佛）而得名。強(qiáng)巴林，亦是西藏最大寺廟之一，由藏傳佛教格魯派宗喀巴祖師的徒弟西繞桑布于15世紀(jì)30年代主持修建；
　　強(qiáng)巴林寺下分五個(gè)扎倉(cāng)：林堆、奴林、庫(kù)秋、夾惹卡巴等，曾由格魯派的祥雄曲旺扎巴、楚頓朗卡白、年堆沖貢嘎扎西、三世達(dá)賴索朗加措等著名的高僧主持過(guò)該寺，聞名全藏的昌都強(qiáng)巴林寺傳達(dá)承十三世堪布。后由帕巴拉三世通娃頓丹起傳承世代主持該寺，到那時(shí)，該寺在康區(qū)已有一百三十個(gè)分寺，多集中于昌都、察雅、八宿、碩板多、桑昂曲及波密地區(qū)。
　　寺廟內(nèi)主要的建筑都保存完好，佛像、壁畫(huà)和唐卡精美。最值得一看的是它的神舞，在每年的酥油花節(jié)期間(時(shí)間在藏歷年左右，即公歷新年后一個(gè)月左右)表演的一種神舞，表演主要由動(dòng)作大氣、場(chǎng)面宏大、舞蹈者都戴著猙獰逼真面具表演的“古慶’神舞和服飾華麗舞姿古樸的鉞舞組成。這是在西藏高原享有盛名的一種神舞!
　　強(qiáng)巴林寺的殿堂為藏式建筑風(fēng)格。成書(shū)于1792年的《西藏志》載：強(qiáng)巴林寺“其寺向東，內(nèi)有金頂一座，樓臺(tái)院宇，宏闊壯麗，亦康區(qū)之勝區(qū)”。強(qiáng)巴林寺內(nèi)藏有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的佛像、文物，還有大批藏文經(jīng)典。第六世、第七世帕巴拉活佛時(shí)期，是該寺鼎盛時(shí)期，下轄分寺達(dá)130多座，管轄地域東到江達(dá)的達(dá)色，南到桑昂曲，西到波密的傾多，北到瓊布丁青。

（康區(qū)為首的強(qiáng)巴林寺 攝影：奇峰）
　　強(qiáng)巴林寺的建筑規(guī)模在康區(qū)居首，建筑面積約500畝。以大經(jīng)堂為正殿，圍繞大經(jīng)堂建有護(hù)法殿、度母殿（兩座）、辯經(jīng)院、格朵拉章、噶丹頗章、根日扎倉(cāng)、桑德扎倉(cāng)、堆廊扎倉(cāng)、杰吉扎倉(cāng)、南卓扎倉(cāng)、德卻扎倉(cāng)、闊欽扎倉(cāng)、次保扎倉(cāng)、次尼扎倉(cāng)、印經(jīng)院、扎倉(cāng)修行院、八大吉祥塔等建筑。寺內(nèi)除以上談到的五大活佛系統(tǒng)的5處活佛官邸，9大扎倉(cāng)，8個(gè)禪相院之外，還設(shè)有20多座經(jīng)堂，1座印經(jīng)院、辯經(jīng)場(chǎng)，及許多僧舍。
　　強(qiáng)巴林寺在文革時(shí)受到?jīng)_擊，損壞不少?，F(xiàn)在，強(qiáng)巴林寺不僅維修了大經(jīng)堂、法相院經(jīng)堂、帕巴拉、謝瓦拉、甲熱三大活佛的官邸，還依原樣重建了護(hù)法神殿、八個(gè)禪相院的主要經(jīng)堂、幾米高的八大如意塔、度母神殿等等。在大經(jīng)堂頂上，建起了金色的歇山式大金頂及法輪臥鹿像。在以上各殿堂內(nèi)，新塑了幾米高的釋迦牟尼佛、彌勒佛、宗喀巴師徒三人像，以及曾在強(qiáng)巴林寺執(zhí)掌過(guò)的高僧，如向生·西繞松布、格西向巴他那、帕繃喀等的塑像或雕像。一尊釋迦牟尼合金鍍金像，由帕巴拉·格列朗杰活佛的經(jīng)師、西藏自治區(qū)政協(xié)副主席雍增·土登唐巴生前主持供奉于大經(jīng)堂內(nèi)。數(shù)千尊佛像及唐卡“物歸原主”，重新回到強(qiáng)巴林寺，供奉在各殿堂內(nèi)。大經(jīng)堂內(nèi)現(xiàn)存有數(shù)百座佛像及高僧塑像，還有許多唐卡。大經(jīng)堂內(nèi)還有新繪制的幾千平方米的壁畫(huà)，是由昌都“麥薩”畫(huà)派的畫(huà)師加永朗杰主筆。
景點(diǎn)信息：
　　地址：西藏自治區(qū)昌都地區(qū)昌都縣昌都鎮(zhèn)
　　電話：0895-4828726（昌都旅游局） 投訴電話：0895-4821273
　　門(mén)票：無(wú)
　　開(kāi)放時(shí)間：全天開(kāi)放，部分大殿下午四點(diǎn)后關(guān)門(mén)

（在路上的風(fēng)景 攝影：江月曉風(fēng)）
周邊景區(qū)：
　　強(qiáng)巴林寺周邊沒(méi)有特定的景點(diǎn)。寺院所在的馬拉山下是繁華而富有民族特色的昌都鎮(zhèn)，昌都，康區(qū)的中心，是康巴文化的發(fā)祥地，“康巴人”、“康巴漢子”就是對(duì)這里的藏族同胞的稱謂，康區(qū)的25座神山大多都在昌都境內(nèi)；昌都以南12公里的卡若古人類(lèi)遺址在學(xué)術(shù)界頗有名氣，是全國(guó)重點(diǎn)文物保護(hù)單位。昌都地區(qū)又非常大，高原荒漠地貌，地廣人稀，雪山連綿，溪谷跌宕，道路險(xiǎn)難，距離下一個(gè)景區(qū)非常遙遠(yuǎn)。但是在昌都交匯的G317國(guó)道和G214國(guó)道都是非常著名的壯美之路，公路旁扎曲、昂曲兩條大河流經(jīng)昌都鎮(zhèn)匯合為瀾滄江，川藏公路串起來(lái)古冰川，谷布神山、然烏湖、伊日大峽谷等著名景點(diǎn)，是西藏自駕游和騎行川藏的重要路線，所以在進(jìn)出昌都時(shí)一定要睜大眼睛，準(zhǔn)備好相機(jī)，隨處可遇到壯闊的風(fēng)景。

強(qiáng)巴林寺位置圖（點(diǎn)擊可放大）

　　強(qiáng)巴林寺只需要一天的行程，從昌慶街與G317國(guó)道的路口爬坡十幾分鐘就能到強(qiáng)巴林寺，參觀、拍照之外，還可以跟寺里的僧人聊天，了解他們的生活。下午可以去看僧人們的辯經(jīng)大會(huì)。

（昌都地處高原，縣城海拔3300米，初次進(jìn)入要注意高原反應(yīng)。 攝影：佚名）
走進(jìn)高原的常識(shí)
　　西藏神秘而美麗，誘人的青藏高原，風(fēng)景那邊獨(dú)好，然而要想領(lǐng)略，卻要付出相當(dāng)?shù)挠職?，因?yàn)槁糜握叽蠖鄷?huì)受到高原病的折磨。除了低氣壓引發(fā)的肚子漲氣，頭昏眼花，不思飲食等，還有缺氧導(dǎo)致的心慌，氣短和頭痛，如不及時(shí)采取措施，甚至可能危及生命。去西藏拉薩旅行，每年都有很多因高原病緊急運(yùn)送下來(lái)的國(guó)內(nèi)外游客，如何才能順利地完成高原之旅呢？在探尋雪域高原之前，我們首先要做的是了解高原的環(huán)境特點(diǎn)。
一、高原的環(huán)境特點(diǎn)
　　1． 缺氧
?　　從海平面到10萬(wàn)米的高空，氧氣在空氣中的含量均為21%。然而，空氣壓力卻隨著海拔高度的增加而降低，由此導(dǎo)致空氣稀薄，因此氧氣壓力也隨之降低。據(jù)測(cè)算，在海拔4270米高處，氧氣壓力只有海平面的58%。所以，盡管氧氣在大氣中的相對(duì)比例沒(méi)有變化，但由于空氣稀薄，氧氣的絕對(duì)量卻變小了，由此導(dǎo)致了缺氧。
　　2． 寒冷?
　　根據(jù)氣象測(cè)定，海拔高度每升高150米，氣溫會(huì)下降1度。一般海拔高度每升高1000米，氣溫下降6.5度。因此，高原地區(qū)的氣溫比同一緯度的其它地區(qū)更寒冷。
　　3． 濕度低?
　　高原的濕度較低，使人體排出的水分增加。據(jù)測(cè)算，高原上每天通過(guò)呼吸排出的水分為1.5升，通過(guò)皮膚排出的水分為2.3升，在不包括出汗的前提下，就達(dá)到同一緯度平原地區(qū)人體所有體液排出總和的1倍。
　　4． 陽(yáng)光輻射強(qiáng)?
　　在海拔3600米高處，宇宙間的電離輻射，紫外線強(qiáng)度和對(duì)皮膚的穿透力是海平面的三倍。另外，這些射線通過(guò)積雪的反射也非常強(qiáng)烈。據(jù)測(cè)定，積雪可將90%的紫外線反射回地表面，而草地的反射率僅為9%—17%。換句話說(shuō)，由于積雪的作用，人體將遭受紫外線的雙重輻射。
二、人體的應(yīng)變措施
　　高原的環(huán)境特點(diǎn)確實(shí)非同凡響。對(duì)此，人體并不是被動(dòng)地應(yīng)付，而要根據(jù)環(huán)境作出相應(yīng)的調(diào)整。對(duì)短期的旅游者而言，調(diào)整是暫時(shí)的，而千百年來(lái)一直生活在高原上的人們，則早已形成了適應(yīng)性變化。讓我們看看在高原地區(qū)，人們的體內(nèi)將經(jīng)受哪些變化。
　　1． 血液系統(tǒng)
　　進(jìn)入高原后2小時(shí)，由于缺少氧氣，機(jī)體開(kāi)始產(chǎn)生過(guò)多的紅細(xì)胞以適應(yīng)缺氧環(huán)境，血紅蛋白每星期升高1.1克，約6星期后，機(jī)體血紅蛋白將升高至原有水平的1.4倍，即20克左右。這種高血紅蛋白癥的現(xiàn)象在高原地區(qū)很常見(jiàn)，但回到低海拔地區(qū)后，高血紅蛋白癥會(huì)逐漸回到原來(lái)的水平，并在繼續(xù)下降3星期后出現(xiàn)輕度貧血。隨后血紅蛋白水平還會(huì)上升至正常。因此，從高原回到低海拔地區(qū)后的1個(gè)月左右，不宜重返高原，否則，處于貧血狀態(tài)下的人體更容易得高原病。
　　2． 呼吸系統(tǒng)
　　由于氧氣壓力較低，人體會(huì)因缺氧而過(guò)度換氣，通氣。在海平面安靜狀態(tài)下，人體每分鐘需要250毫升氧氣，也即須吸入5升的空氣在肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換。而在海拔3000米的高度，人體必須吸入7.5升的空氣，才能滿足身體對(duì)氧氣的需要。此時(shí)，人們會(huì)感到呼吸急促，如果加上運(yùn)動(dòng)，就更有氣不夠用的感覺(jué)。
　　不過(guò)，在高原上居住有利于慢性支氣管哮喘的控制，這與治療支氣管哮喘所使用的低壓氧艙原理相似，相當(dāng)于在2000—2500米高地區(qū)的壓力。高原四季分明，濕度低，空氣中臭氧含量高，太陽(yáng)光輻射強(qiáng)度高等，這些都有利于哮喘病人的康復(fù)。事實(shí)上，當(dāng)?shù)鼐用窬秃苌倩加泻粑到y(tǒng)的疾病。
　　3． 循環(huán)系統(tǒng)?
　　由于缺氧，旅游者一般的情緒興奮和輕微運(yùn)動(dòng)都會(huì)使心跳加速。初到高原，人體的晨脈（清晨初醒時(shí)的脈搏）較海平面水平高20%左右。10天后，晨脈應(yīng)降至原來(lái)水平。所以，通過(guò)測(cè)量晨脈的變化程度和恢復(fù)到原有水平的時(shí)間，可以判斷人體對(duì)高原的適應(yīng)能力。高原地區(qū)冠心病，動(dòng)脈硬化，高血壓，糖尿病，肥胖等疾病的發(fā)病率非常低，當(dāng)?shù)厝搜褐心懝檀?，三酰甘油水平也很低?br /> 　　4． 免疫系統(tǒng)?
　　在高原環(huán)境，擔(dān)當(dāng)人體免疫重任的T淋巴細(xì)胞會(huì)受到損害，使機(jī)體非常容易遭受細(xì)菌感染。
　　5． 生殖系統(tǒng)?
　　男性在海拔4300米高度時(shí)，精子的數(shù)量和活動(dòng)能力明顯減少，而且異常形態(tài)的精子增加。但不用擔(dān)心，這只是暫時(shí)的，回到低海拔地區(qū)，這種現(xiàn)象可以逐漸恢復(fù)正常。?
　　女性在海拔4300米高度時(shí)，痛經(jīng)和月經(jīng)失調(diào)發(fā)病率增加。自發(fā)性流產(chǎn)，早產(chǎn)及先天性畸形非常常見(jiàn)，這也是雪域高原人口出生率一直比較低的原因之一。當(dāng)然，這些情況對(duì)旅游者不是問(wèn)題。
三、見(jiàn)識(shí)高原病
　　進(jìn)入高原地區(qū)后，人體會(huì)根據(jù)環(huán)境變化作出相應(yīng)的調(diào)整。但旅游者逗留時(shí)間短，人體調(diào)整幅度就有限，所以仍可能出現(xiàn)高原病。以下是識(shí)別高原病的要點(diǎn)，記住，一旦發(fā)現(xiàn)自己可能患上了高原病，首先要做的是趕緊上醫(yī)院。有不少高原病非常兇險(xiǎn)，必須及時(shí)治療。
　　1． 急性高山病?
　　最常發(fā)生在進(jìn)入海拔3300米以上高原的第一、二天，尤其是第一天的起初6—9個(gè)小時(shí)。?
　　識(shí)別要點(diǎn)：頭痛，加上以下任一癥狀：全身疲乏無(wú)力，頭昏眼花，失眠，惡心和嘔吐。?
　　2． 高原肺水腫?
　　未經(jīng)治療的高原肺水腫死亡率為40%。?
　　識(shí)別要點(diǎn)：出現(xiàn)以下情況中兩項(xiàng)以上者：休息狀態(tài)下呼吸困難，咳嗽，虛弱且活動(dòng)量明顯減少，前胸有堵塞感，皮膚蒼白且發(fā)紺，心率增快。?
　　3． 高山腦水腫?
　　未經(jīng)治療的高山腦水腫病死率為14%。?
　　識(shí)別要點(diǎn)：有急性高山病的癥狀，無(wú)法走直線，出現(xiàn)精神異常。?
　　4． 慢性高原病?
　　指對(duì)高原環(huán)境已經(jīng)適應(yīng)了一段時(shí)間后，又重新出現(xiàn)對(duì)高原環(huán)境的不適應(yīng)。?
　　識(shí)別要點(diǎn)：乏力，頭痛，頭暈，發(fā)紺，運(yùn)動(dòng)時(shí)缺乏耐力等。?
　　5． 其它?
　　在不同的海拔高度，旅游者可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：?
　　1500米：在暗處的視力減弱。?
　　1500—1800米：高級(jí)思維功能減弱或缺乏。?
　　3300米：簡(jiǎn)單的算術(shù)變得非常困難。?
　　4600米：寫(xiě)字和考慮問(wèn)題受到影響。?
　　5500米以上：100%的游人會(huì)患上咽喉炎和氣管炎。
四、進(jìn)入高原前的準(zhǔn)備
　　1． 從決定去高原旅游的那天起，就應(yīng)當(dāng)在日常生活中增加無(wú)氧鍛煉的時(shí)間。無(wú)氧鍛煉指大運(yùn)動(dòng)量的劇烈運(yùn)動(dòng)，可使機(jī)體對(duì)缺氧狀態(tài)產(chǎn)生一定的耐受力。?
　　2． 準(zhǔn)備一些常用的藥品。在高原地區(qū)，呼吸系統(tǒng)非常容易感染，應(yīng)帶阿莫西林，羅紅霉素等抗生素類(lèi)藥物。高原衛(wèi)生條件有限，容易患腸胃炎，可以帶上環(huán)丙沙星或磺胺類(lèi)藥物。還必須準(zhǔn)備利尿劑乙酰唑胺，它是預(yù)防和治療高原反應(yīng)的主要藥物，可以消除陣發(fā)性夜間呼吸暫停，提高夜間睡眠質(zhì)量，減少晨起時(shí)的頭痛。服用方法，每天兩次，每次125毫克，或每天一次，每次250毫克。在進(jìn)入高原前24小時(shí)開(kāi)始服用。?
　　3． 高原地區(qū)早晚溫差可達(dá)15—20度，需要帶上足夠的防寒衣物。?
　　4． 準(zhǔn)備好抗紫外線的防護(hù)用品。?
　　5． 如果乘飛機(jī)直接進(jìn)入高原地區(qū)，在低海拔地區(qū)起航前一個(gè)晚上，要保證充足的睡眠，不吃油膩的食物，不喝酒。如果乘汽車(chē)或火車(chē)進(jìn)入高原地區(qū)，要做好每天的行程計(jì)劃，最好每天上升高度控制在400—600米。每到一個(gè)新的高度，要休息幾天，使體力逐漸恢復(fù)并適應(yīng)高原缺氧的環(huán)境。如果徒步或騎自行車(chē)，更要根據(jù)自己的身體狀況，事先請(qǐng)專家制定一個(gè)科學(xué)的登高方案。
五、哪些人不宜進(jìn)入高原
　　1． 16歲以下和60歲以上者，因?yàn)檫@兩組人群中患高原病的機(jī)會(huì)較大。?
　　2． 患有貧血，糖尿病和較嚴(yán)重的心腦血管疾病和慢性肺病者。?
　　3． 精神疾病患者。?
　　4． 孕婦。
六、人在高原
　　在做好了思想和物質(zhì)上的充分準(zhǔn)備后，就可以出發(fā)了。為了盡可能減少不適，在高原旅游期間，必須嚴(yán)格遵守以下事項(xiàng)。?
　　1． 多飲水：由于空氣濕度低，人體容易脫水，加上血紅蛋白增高，導(dǎo)致血液粘稠度增加，缺氧和寒冷的環(huán)境又使血管收縮，極易形成血栓，引發(fā)心腦血管意外。因此，進(jìn)入高原后要不斷少量喝水，以預(yù)防血栓。一般每天需補(bǔ)充4000毫升液體。因濕度較低，嘴唇容易干裂，除了大量喝水，還可以外用潤(rùn)唇膏改善癥狀。?
　　2． 戒煙：一氧化碳是香煙的重要產(chǎn)物，它與血紅蛋白的親合力是氧氣的250—300倍，如果在高原地區(qū)大量抽煙，將明顯加重高原反應(yīng)。?
　　3． 學(xué)會(huì)正確的呼吸方法：運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)證明，腹式呼吸比胸式呼吸更為規(guī)律和有節(jié)奏。這種方法也是哮喘病和慢性阻塞性肺氣腫病人本能的呼吸動(dòng)作。所以，旅游者在行走或攀登時(shí)，可將雙手置于臀部，使手臂，鎖骨，肩胛骨及腰部以上軀干的肌肉作輔助呼吸，以增加呼吸系統(tǒng)的活動(dòng)能力。?
　　4． 防輻射：高原的紫外線強(qiáng)度大，極易損傷皮膚和眼睛，特別是在雪地。因此，盡量避免將皮膚裸露在外?？梢源魃戏雷贤饩€的遮陽(yáng)鏡和撐遮陽(yáng)傘，在可能暴露的皮膚上涂上防曬霜也是一個(gè)好主意。?
　　5． 剛到高原，應(yīng)避免劇烈活動(dòng)和情緒興奮，避免洗很燙的熱水澡，以免循環(huán)加快而加劇缺氧，導(dǎo)致肺水腫。?
　　6． 保持高糖類(lèi)（又稱碳水化合物，60%—70%），高植物蛋白和低脂肪的飲食原則。因?yàn)樘穷?lèi)不僅能夠快速提供熱量，使人適應(yīng)高強(qiáng)度的活動(dòng)，而且可增加氧氣的交換通氣量。過(guò)量脂肪和動(dòng)物蛋白可加重高原反應(yīng)。?
　　7． 在高原旅游及離開(kāi)高原后三個(gè)月內(nèi)，務(wù)必做好避孕工作，以免因精子質(zhì)量問(wèn)題產(chǎn)生不良后果。?
　　8． 高原反應(yīng)容易導(dǎo)致失眠，可以適當(dāng)服用安定保證睡眠，以及時(shí)消除疲勞，保證旅游順利進(jìn)行。
高原反應(yīng)
　　由于那些講述高原經(jīng)歷的材料一般都要談到人在高原時(shí)身體所感到的不適，所以準(zhǔn)備上高原旅游的人們會(huì)想到是否應(yīng)該去看一下醫(yī)生，想了解自己到了高原會(huì)不會(huì)有事，同時(shí)也希望能夠得到使旅途上更安全的一些提示。然而一般平原地區(qū)的醫(yī)生很難有比較直接的高原病理生理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，事實(shí)上在他們那里得不到細(xì)致的指導(dǎo)。鑒于此，本文將提供這樣一些指南。
　　盡管青藏公路較為方便，但更多的人都是乘飛機(jī)到達(dá)高原的。按邏輯講起來(lái)快速比慢速上高原對(duì)身體的壓力大，然而，據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，飛行進(jìn)入比其它任何方式都較少發(fā)生高原疾病。旅途上經(jīng)過(guò)高海拔地區(qū)的時(shí)間越長(zhǎng)，越容易發(fā)生高原疾病。這可能是因?yàn)轶w力消耗太大，身體對(duì)高原的適應(yīng)就發(fā)生了困難。
　　去高原旅行都會(huì)面臨有些高原病癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)去老把這些癥狀錯(cuò)誤歸因于流感或醉酒。據(jù)記載在海拔1280至1800米就會(huì)有輕度高原癥狀發(fā)生，而嚴(yán)重癥狀的發(fā)生都不低于2700米至3000米。我們一定要把旅途疲勞這種在平原也會(huì)發(fā)生的不適與高原發(fā)生的不適區(qū)別開(kāi)，否則，就會(huì)自己嚇唬自己了。
　　按理，經(jīng)公路進(jìn)藏的旅游者給他們的身體逐步適應(yīng)高原提供了機(jī)會(huì)，但事實(shí)上，在一些高原旅行的經(jīng)典路線上卻有50%左右的高原病的發(fā)病率（而飛機(jī)到拉薩的旅游者中據(jù)統(tǒng)計(jì)有1%的人會(huì)罹患高原?。Ｏ柴R拉雅山的那一邊尼泊爾有過(guò)這樣的統(tǒng)計(jì)，旅行者30000人中將有1人死于高原病，每年因此有2-3人罹難。
　　在高原上，人體本身會(huì)有一種調(diào)適機(jī)制，以最大限度的方式運(yùn)行，這個(gè)過(guò)程被稱作適應(yīng)。?
　　高原適應(yīng)的過(guò)程現(xiàn)在還知之甚少。過(guò)去的研究將重點(diǎn)放在紅細(xì)胞生成素以及逐漸增多的紅細(xì)胞上。但現(xiàn)今認(rèn)識(shí)到它只扮演了一個(gè)小角色，而呼吸的增大（每分鐘通氣量），以及其它更精妙的在激素和細(xì)胞水平上的適應(yīng)可能是更重要的。如果一個(gè)人足夠慢地上升，這些適應(yīng)過(guò)程可有效地發(fā)生而不會(huì)有高原病的罹患。如果這個(gè)人上升速度快過(guò)身體的適應(yīng)，那么就會(huì)有患高原病的可能了。
　　高原病一般分為三種綜合癥：急性高山病（AMS）、高原肺水腫（HAPE）和高原腦水腫（HACE）。這些綜合癥在病理生理學(xué)上是有聯(lián)系的，但為什么一些人以腦部癥狀為主，一些人以肺部癥狀為主就不得而知了。
　　急性高山病多起于腦部癥狀，表現(xiàn)為頭痛、食欲減退和疲勞，頭痛可從輕度發(fā)展到劇痛，食欲減退可導(dǎo)致惡心和嘔吐，疲勞可發(fā)展成極度乏力。有時(shí)，這些癥狀足夠嚴(yán)重就成為了高原腦水腫。它的診斷多半是出現(xiàn)了意識(shí)改變或軀體運(yùn)動(dòng)失調(diào)，高原腦水腫會(huì)快速發(fā)展到昏迷直至死亡。它可單獨(dú)出現(xiàn)也可和高原肺水腫伴隨發(fā)生。
　　高原肺水腫通常沒(méi)有腦部癥狀。如果肺部癥狀單獨(dú)出現(xiàn)，它的進(jìn)展會(huì)從活動(dòng)耐力降低、行走困難，發(fā)展到嚴(yán)重呼吸困難、胸悶，一直到連坐著都呼吸困難，這樣就會(huì)快速演變?yōu)榧毙苑嗡[，衰竭時(shí)會(huì)有粉紅色、泡沫樣痰出現(xiàn)。
　　適應(yīng)似乎是遺傳控制的。有些人到高原很容易適應(yīng)，而另一些人甚至不能去超過(guò)海拔3000米的地方。目前，尚無(wú)有效的辦法篩查決定誰(shuí)適應(yīng)好誰(shuí)適應(yīng)不好。是否適應(yīng)通常是在高原上呆6-48小時(shí)后才能說(shuō)明。因此，只在高原上呆了幾個(gè)小時(shí)是不能說(shuō)明一個(gè)人適應(yīng)良好的。
　　上高原之前需要注意的是：自己過(guò)去身體狀況是否能夠接受環(huán)境的挑戰(zhàn)，這也許需要請(qǐng)教醫(yī)生說(shuō)明一下自己是否存在重要的器官功能不全；避免出發(fā)前的感冒、發(fā)燒之類(lèi)呼吸道常見(jiàn)?。槐４娉渑娴捏w力。飛抵拉薩的旅游者中據(jù)統(tǒng)計(jì)有1%的人會(huì)罹患高原病，因此參加旅游的人準(zhǔn)備一些預(yù)防用藥是必要的。預(yù)防方面包括可以服用一些中成藥，如西洋參、紅景天等。西藥目前認(rèn)為比較好的是心痛定，但是有個(gè)別人會(huì)產(chǎn)生頭痛等副作用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。初上高原時(shí)，見(jiàn)到山河如此壯麗，一般會(huì)使人有抑制不住的沖動(dòng)，這時(shí)一定要練就一口丹田之氣，清心寡欲，自覺(jué)休息好第一天，然后再行打算。再高原上，解決一些常見(jiàn)癥狀可以使用：芬必得治頭痛，維生素B6治惡心、嘔吐，如果仍感覺(jué)不適就應(yīng)該上醫(yī)院治療。告訴你一個(gè)經(jīng)驗(yàn)之談就是不要背著大包袱上高原，你知道這包袱是什么嗎？就是你的恐懼心理。不僅白白喪失一次證明自己的機(jī)會(huì)，而且有些事是你越想它，你就越容易得到它。況且，心懷恐懼的旅游不如在家看恐怖片先練練膽子再說(shuō)。
預(yù)防的方法：
　　登山上升的速度不宜太快，最好步調(diào)平穩(wěn)，并配合呼吸，同時(shí)要視坡度的急緩而調(diào)整，使運(yùn)動(dòng)量和呼吸成正比，尤其避免急促的呼吸。上升的高度應(yīng)逐漸適應(yīng)，每天攀爬的高度應(yīng)控制，以適應(yīng)高山氣壓低、空氣稀薄的環(huán)境。行程不宜太緊張，睡眠、飲食要充足正常，經(jīng)常性地作短時(shí)間的休息，休息時(shí)以柔軟操及深呼吸來(lái)加強(qiáng)循環(huán)功能及高度適應(yīng)，平常應(yīng)多作體能訓(xùn)練以增加攝氧功能。
高山病的急救辦法：
　　給氧及降低高度是最有效的急救處理，若有休克現(xiàn)象，應(yīng)優(yōu)先處理，注意失溫及其它并發(fā)癥。立即休息，將病患者移至無(wú)風(fēng)處，若疼痛嚴(yán)重，可服用鎮(zhèn)痛劑止痛。如果仍不能適應(yīng)，則需降低高度，直到患者感到舒服或癥狀明顯減輕之高度為止。一般而言，高山病患者降低至平地后，即可不治而愈。雖然如此，嚴(yán)重之患者仍需送醫(yī)處理。

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顧問(wèn)：昌都旅游局 電話：0895-4828726

攝影：江月曉風(fēng) 老屋 軒軒軒 嚴(yán)甄 西藏?cái)z牛 奇峰 耳順平天下 njxin

行者：豹小白

本攻略最后修訂時(shí)間：2013年11月28日